Ce este o ureche bionică și cui i se aplică?
Un implant cohlear sau ureche bionică este un dispozitiv congenital sau aplicat ulterior,cănd aparatele auditive sunt insuficiente, aplicate în pierderi auditive severe (în cazurile în care pierderea auzului depășește 70-80 dB). Aceste dispozitive transformă sunetele externe în impulsuri electrice și le trimit direct la nervul auditiv din urechea internă, care sunt percepute ca sunete de către creier.
Copiii cu pierderi auditive din naştere trebuie să detecteze precoce auzul și să înceapă să folosească aparate auditive la vârsta de 6 luni. Implantul coclear poate fi aplicat de la vârsta de 9 luni. În mod ideal, procesul de aplicare a implantului trebuie să fie efectuat cât mai curând posibil în jurul vârstei de 1 an. La copiii cu pierderi de auz din naștere, cu cât vârsta de aplicare a implantului este mai mare (în special după vârsta de 5 ani), eficiența dispozitivului poate scădea.
După dezvoltarea vorbirii, implantarea cohleară poate fi aplicată pacienților adulți în cazul dezvoltării unei pierderi auditive avansate sau severe în orice perioadă a vieții.
Chirurgia bionică poate fi aplicată la orice tip de ureche?
Pentru a efectua această intervenție chirurgicală, structura urechii interne trebuie să fie suficient de dezvoltată și este necesară prezența nervului auditiv. Pentru a le detecta, tomografia de ureche și imagistica MR trebuie efectuate înainte de operație. Aceste opinii oferă, de asemenea, o idee despre la care ureche să se implanteze (în special la pacienții care urmează să fie implantate într-o singură ureche) va fi mai potrivită. Nu este posibilă aplicarea unui implant cohlear în cazurile în care structura urechii interne nu este dezvoltată sau nervul auditiv este absent. În astfel de cazuri, se aplică diferite tipuri de proceduri chirurgicale și tipuri de implant numite implanturi cu trunchi cerebral.
Care este procedura de operare?
Durata operației este de aproximativ 2-3 ore, în funcție de experiența medicului de a efectua procedura și structura anatomică. Chirurgia începe cu o incizie de 4-5 cm realizată în spatele auriculei și se finalizează prin plasarea părții interioare a implantului în urechea internă după ce osul urechii este îndepărtat. În timpul operației, se fac unele măsurători și se stabilește că dispozitivul este așezat la locul potrivit și este în stare de funcționare. După ce toate acestea sunt furnizate, incizia este închisă și se fac pansamente postoperatorii.
Care sunt avantajele aplicării urechii bionice pe ambele urechi?
Mai ales în cazurile de pierdere auditivă congenitală și în copilărie avansată până la pierderea severă a auzului, aplicarea urechilor bionice pe ambele urechi este foarte importantă în ceea ce privește asigurarea profunzimii sunetului și determinarea direcției sunetului. În plus, dacă, din orice motiv, apar condiții cum ar fi defecțiune, daune cauzate de traume, disfuncții legate de infecție într-unul dintre implanturi; Prezența unui implant care lucrează în cealaltă ureche înseamnă că copilul nu va fi lipsit de sunet până când dispozitivul defect nu va fi revizuit sau reimplantat.Procesele de revizie-reimplantare pot dura uneori luni.
Cum ar trebui să fie procesele de pregătire postoperatorie?
Procesul post-implantare necesită un efort îndelungat. Înainte de operație, copilul și familia acestuia ar trebui să fie pregătiți pentru implantare, iar după operație, familia trebuie să continue monitorizarea în mod regulat pentru ajustarea dispozitivului, monitorizarea și antrenarea dezvoltării copilului. Pacienții post-implantare, în special pacienții pediatri și familiile acestora, trebuie să fie instruiți intens de specialiști. În aceste traininguri, sunt dezvoltate abilitățile de adaptare la dispozitivul de implant cohlear, învățarea ascultării de noi stimuli vocali, înțelegerea acestor stimuli și transferul acestora la dezvoltarea vorbirii. Cel mai bun mediu educațional este mediul casnic și familial. Prin urmare, sprijinul familiei și al rudelor lor este foarte important în reabilitare. Durata educației variază în funcție de pierderea auditivă congenitală sau ulterioară a pacientului, folosind un aparat auditiv preimplant și in funcție de sprijinul familial din punct de vedere al educației.
Programul de reabilitare pentru adulți presupune instruire de înțelegere a vorbirii, formare de ascultare și implicarea membrilor familiei în reabilitare.
